从“绝症”到慢性病，多发性骨髓瘤可实现“功

湖北日报全媒体记者于静一 12月16日，40多岁的退伍军人刘像往常一样在车里度过了几个小时。整个过程他都精神抖擞，精神抖擞。你可能想不到的是，他已经与多发性骨髓瘤作斗争10多年了。多发性骨髓瘤是继淋巴瘤之后最常见的血液恶性肿瘤。近年来，随着世界人口老龄化和检测技术的不断进步，其发病率逐渐上升。华中科技大学同济医学院附属协和医院血液科副院长孙春燕介绍了这个病例，并表示，多发性骨髓瘤目前无法治愈，但只要患者遵循规范治疗，就有望像刘先生一样实现“功能性治愈”，过上健康人的正常生活。多发性骨髓瘤起病隐袭，首发症状不明显，这使得很容易被误诊。孙春燕表示，诊断这种疾病本身并不复杂。关键是其临床表现多样化，导致误诊和诊断错误率很高。许多患者在最终得到诊断之前往往会拜访多个科室。孙春燕老师正在巡查病房。该疾病的典型症状包括高钙血症、肾衰竭、贫血以及骨痛和破坏。患者通常首先到骨科或肾脏科寻求治疗，这可能导致诊断和治疗的延误。孙春燕提醒，值得注意的是，常规体检中的“球蛋白”指标可以提供多发性骨髓瘤的重要线索。如果发现球蛋白异常，您应该尽快去看血液科医生。这对于改善预后非常重要。目前，多发性骨髓瘤治疗的最终目标是从疾病控制转向功能性治愈。孙春燕解释道：“功能性治愈是指患者体内的肿瘤细胞已经降低到很低的水平，虽然没有完全消除，但用现有技术已经检测不到，可以长期保持稳定。”他乐观地表示，医疗技术的进步将使国内患者的生存期延长至8至10年，而国外部分患者可以达到10至12年。通过合理的药物组合和精准渐进的治疗，大多数患者有望实现功能性治愈。孙春燕在临床中经常遇到患者病情稳定后擅自停药，导致病情复发的情况。他强调，持续规范治疗不仅可以实现深度缓解，显着延长预期寿命，而且有助于人们维持正常生活，回归家庭和社会。虽然很多患者面对病情的复发，孙春艳认为没有必要恐慌。 “虽然疾病容易复发，但复发后仍然有很多药物选择和组合可供选择，复治的有效率仍然可以达到90%以上。即使出现复发，也有可能继续控制病情。”在各种治疗方法中，双特异性抗体疗法被肿瘤内科医生认为是“突出的优势”。孙春燕解释说，双特异性抗体的一端针对肿瘤细胞的表面抗原，另一端识别体内T细胞的表面抗原，使免疫细胞和肿瘤细胞更加紧密地结合在一起，激活T细胞直接杀伤肿瘤。这种机制不仅显着提高了治疗效果，而且减少了副作用。 “总体来说，有效率通常在90%以上，这是非常令人鼓舞的。”孙春燕说。多发性骨髓瘤正在逐渐流行成为一种可以长期治疗的慢性疾病，类似于高血压或糖尿病。疾病。在本月的患者关爱活动中，孙春燕特意邀请刘老师分享了他在癌症药物治疗方面的经验。刘先生退休前是一名武警。自从我30岁被诊断出来以来，我已经过了10多年没有疾病的生活。 “不仅达到了无病状态，身体整体健康状况甚至比很多同事还要好。”孙春艳说，刘先生现在每周都会做运动、骑自行车、游泳等运动，生活积极、满足。孙春阳表示，保持积极心态、重建体内微环境不能取代药物治疗，但对整体康复起着重要作用。家庭支持、营养调整、心理护理等支持措施也很重要。心理健康与q调查骨髓瘤患者的生活质量、药物治疗以及患者的精神状态影响最终结果。 “这种病并不可怕，尤其是早期发现、早期诊断后，治疗效果非常高，初诊患者的治疗有效率可达90%到100%。”孙春燕迪乔：“早期诊断、积极治疗、长期管理是战胜这种疾病的三大法宝。”